Bị gãy xương gò má có cần phẫu thuật không? Cách điều trị kịp thời

Xương gò má là một thành phần của khối xương mắt, có tính dày và khỏe. Các chấn thương gò má tương đối thường gặp, đặc biệt là bị gãy xương gò má cung tiếp. Tùy theo từng loại chấn thương gò má mà các bác sĩ có thể đề nghị một số phương pháp điều trị khác nhau.

Xem thêm: Dấu hiệu của gãy xương hàm dưới? Gãy xương hàm bao lâu thì lành?

Bị gãy xương gò má là gì?

Xương gò má rất dày và khỏe. Cấu trúc của xương gò má cũng rất phức tạp, vừa là chỗ bám của cơ mặt lại vừa góp phần tạo nên sàn, thành ngoài ổ mắt. Do đó, đây là loại xương chính tạo nên hình dạng của khuôn mặt. Bất cứ sự thay đổi nào của xương gò má cũng có thể gây ra những ảnh hưởng nhất định đến mắt. Bên cạnh đó, phần xương này còn có tác động nhất định đến một số dây thần kinh qua trọng trên mặt và dây thần kinh hàm,…

Bị gãy xương gò má gây ảnh hưởng đến thẩm mỹ khuôn mặt

Phần lớn những trường hợp bị gãy xương gò má thường là do va đập mạnh, bị tác động bởi ngoại lực khi không may gặp tai nạn lao động hay tai nạn giao thông. Bị gãy xương gò má được đánh giá là rất nguy hiểm và có thể gây ảnh hưởng đến các chức năng vùng hàm mặt cùng với một số cơ quan xung quanh như tai, mắt, mũi,… đồng thời có thể làm biến dạng khuôn mặt, ảnh hưởng nghiêm trọng đến thẩm mỹ.

Xem thêm: Chẩn đoán gãy cung gò má và cách phòng ngừa đơn giản cho bản thân

Có thể phân loại gãy xương gò má thành những loại cơ bản như sau:

•  Loại 1: Mức độ gãy xương gò má nhẹ, xương có xảy ra tình trạng di lệch tuy nhiên di lệch không đáng kể và không gây biến dạng khuôn mặt và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng của vùng hàm mặt.
•  Loại 2: Gãy cung Zygoma.
•  Loại 3: Là những trường hợp phần xương ở vùng gò má bị lún xuống kèm theo tình trạng xương di lệch vào bên trong nhưng không ảnh hưởng đến trục.
•  Loại 4: Phần xương gò má bị gãy có biểu hiện di lệch và xoay vào trong.
•  Loại 5: Là tình trạng gãy xương có di lệch, nhưng trái ngược với các trường hợp loại 4, phần xương gãy bị di lệch ra bên ngoài.
•  Loại 6: Là những trường hợp gãy xương phức tạp nhất, xương gãy thành nhiều mảnh và có thể gây ra ảnh hưởng nghiêm trọng đến cấu trúc khuôn mặt và chức năng của các cơ quan vùng hàm mặt.

Xem thêm: Gãy phức hợp gò má và những điều cần biết trong chẩn đoán và điều trị

Một số triệu chứng lâm sàng của tình trạng bị gãy xương gò má

Sưng nề và thâm tím vùng hàm mặt, mi mắt

Là dấu hiệu phổ biến nhất với nhiều mức độ khác nhau, tùy thuộc vào cường độ chấn thương, thời gian chấn thương cũng như cơ địa của bệnh nhân. Sưng nề thường xảy ra nhiều nhất vào ngày đầu sau chấn thương, sau đó sẽ giảm dần. Trong trường hợp sưng nề kéo dài còn có thể liên quan đến hiện tượng chảy máu hay nhiễm trùng nguy hiểm.

Tuy nhiên đây là triệu chứng ít có giá trị trong chẩn đoán. Rất nhiều trường hợp sưng nề và thâm tím mi mắt xảy ra nghiêm trọng nhưng xương gãy di lệch rất ít.

Xem thêm: Tình trạng gãy xương hàm mặt có những triệu chứng như thế nào?

Biến dạng vùng gò má

Biến dạng gò má có thể xảy ra với nhiều hình thái và mức độ khác nhau, bao gồm có lép gò má, biến dạ sa gò má, biến dạng bẹt gò má, lõm hoặc là gồ cung gò má. Trong những ngày đầu tình trạng biến dạng gò má thường sẽ bị che lấp bởi sưng nề và khó nhận biết.

Biến dạng gò má và cung gò má là tình trạng chỉ xảy ra khi gãy xương có di lệch. Do đó, đây có thể được coi là dấu hiệu chẩn đoán xác định bị gãy xương gò má. Bên cạnh đó, hình thái biến dạng cũng có thể được coi như là cơ sở để quyết định phương pháp điều trị sau này.

Tình trạng gián đoạn và đau chói

Khi bác sĩ thăm khám sờ vào bề mặt hàm gò má có thể nhận thấy tình trạng không liên tục mà bị gián đoạn, khi ấn vào điểm mất liên tục bệnh nhân sẽ có cảm giác đau chói. Đây là triệu chứng rất có giá trị trong chẩn đoán bị gãy xương gò má. Trường hợp gãy lâu ngày hiện tượng đau chói sẽ giảm dần và không còn xuất hiện nữa ngoại trừ dấu hiệu gián đoạn bờ ổ mắt bao gồm có tình trạng bậc thang hoặc lõm bờ xương khi sờ.

Ngoài vị trí bờ ổ mắt, dấu hiệu gián đoạn và đau chói còn được biểu hiện ở vùng lồi củ xương hàm trên khi đường gãy thứ hai đi thấp xuống phía dưới lồi củ.

Xem thêm: Những điều bạn cần biết về gãy lồi cầu xương hàm dưới và cách điều trị

Bị gãy xương gò má có cần phẫu thuật không?

Xem thêm: Phức hợp gò má là gì? Nguyên nhân và triệu chứng như thế nào?

Gãy xương gò má là một trong những loại chấn thương răng hàm mặt phức tạp nhất, mỗi trường hợp bệnh cần được chẩn đoán, nghiên cứu cẩn thận để tìm ra phương pháp điều trị tối ưu, nguyên tắc điều trị là phải nắn chỉnh, cố định lại xương gãy, ngăn ngừa các biến chứng xảy ra, phải điều trị phục hồi chức năng đồng thời đảm bảo yếu tố thẩm mỹ cho bệnh nhân.

Gãy xương gò má có cần phẫu thuật không là mối quan tâm của rất nhiều người. Không có câu trả lời chung cho tất cả các trường hợp mà qua thăm khám lâm sàng và các phương tiện chẩn đoán hình ảnh cận lâm sàng, bác sĩ sẽ có chỉ định phù hợp với từng bệnh nhân. Nếu các trường hợp gãy ít di lệch, bác sĩ sẽ dùng phương pháp nắn chỉnh không phẫu thuật.

Phương pháp này giúp phục hồi lại đường viền và kích thước của ổ mắt, giúp giải phóng sự chèn ép dây thần kinh dưới ổ mắt, chức năng nhãn cầu – mi mắt sẽ được phục hồi trở lại. Để thực hiện nắn chỉnh không phẫu thuật, các dụng cụ thích hợp sẽ được sử dụng để nắn chỉnh các phần xương gãy về đúng vị trí giải phẫu. Có nhiều cách và dụng cụ dùng nắn chỉnh như:

• Dùng một sonde sắt xuyên qua mũi xoang và đi vào trong xoang để nắn xương gò má gãy.
• Dùng cây bóc tách đi đường trong miệng, qua ngách tiền đình để nắn.
• Qua một đường rạch ở vùng thái dương, cách đường chân tóc 5-6mm về phía trên, dùng một cây bóc tách luồn xuống để nắn xương gò má gãy.
• Sử dụng móc loại lớn xuyên qua da, luồn dưới thân xương rồi kéo nắn.
• Có thể dùng hoặc nhiều phương pháp phối hợp với nhau để nắn xương gãy tùy theo loại di lệch. Khi nắn phải kiểm soát được lực nắn để tránh trường hợp làm bật mảnh xương gò má ra ngoài.

Xem thêm: Dấu hiệu của gãy xương hàm dưới? Gãy xương hàm bao lâu thì lành?

Nếu trường hợp gãy xương gò má bị di lệch nhiều, bệnh nhân sẽ được phẫu thuật xương gò má. Bác sĩ sẽ rạch da và niêm mạc, bộc lộ vùng bị gãy, tiến hành nâng chỉnh các mảnh gãy về đúng vị trí giải phẫu ban đầu, sau đó cố định xương bằng chỉ thép phẫu thuật hoặc nẹp vít nhỏ.Trong trường hợp khớp cắn sai do sự di lệch xương, bác sĩ sẽ chỉnh đóng khớp cắn trong lúc phẫu thuật, nếu không được, cần kết hợp với nắn chỉnh cố định bằng cung móc. Bệnh nhân sẽ được điều trị bằng kháng sinh toàn thân, thuốc chống viêm và giảm đau.

Bệnh thường có tiên lượng tốt, các chức năng và yếu tố thẩm mỹ của bệnh nhân sẽ được phục hồi nếu được điều trị kịp thời và đúng kỹ thuật. Phẫu thuật xương gò má nên được tiến hành sau khi hết phù nề, thường ở ngày thứ 4 – 8 sau chấn thương.

Chú ý là không để quá lâu mới phẫu thuật vì quá trình cal xơ xương gò má diễn ra nhanh, đặc biệt là ở trẻ em cần được phẫu thuật sớm hơn. Để đề phòng nguy cơ gãy xương gò má có thể xảy ra, cần chú ý các biện pháp an toàn khi tham gia giao thông, có các phương tiện bảo hộ khi lao động và sinh hoạt.

Trên đây chính là những giải đáp của chúng tôi cho câu hỏi: Gãy xương gò má có cần phẫu thuật không? Để đề phòng nguy cơ gãy xương gò má có thể xảy ra, cần phải chú ý đến những biện pháp an toàn khi tham gia giao thông, đảm bảo có các phương tiện bảo hộ khi lao động và sinh hoạt. Nếu bạn hoặc người thân gặp phải tình trạng gãy xương cung tiếp gò má, hãy liên hệ với Nha khoa Bảo Ngọc qua số hotline 0333.235.115 để được tư vấn và hỗ trợ kịp thời.

Có thể bạn quan tâm: Niềng Răng Giá Rẻ tại Thái Nguyên | Uy tín & Chất lượng