Triệu chứng liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên và cách chẩn đoán bệnh

Nếu bạn nhận thấy triệu chứng như mặt bị co giật, yếu cơ hoặc liệt nửa mặt hãy nhanh chóng đi khám, vì đây có thể là dấu hiệu của bệnh liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên (liệt mặt). Đây là một tình trạng nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn. Hãy cùng Nha khoa Bảo Ngọc tham khảo bài viết dưới đây để hiểu rõ hơn về căn bệnh này với những cảm giác, triệu chứng và phương pháp chẩn đoán bệnh hiệu quả nhé!

 liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên

Liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên có cảm giác thế nào?

Liệt dây thần kinh số VII ngoại biên hay liệt mặt gây ra nhiều triệu chứng và cảm giác đặc trưng. Dưới đây là những cảm giác chi tiết mà bệnh nhân có thể trải qua:

  • Vùng mặt: Bệnh nhân thường cảm thấy giảm cảm giác ở một bên mặt, đặc biệt là ở vùng môi, má và trán. Điều này có thể dẫn đến việc không cảm nhận được nhiệt độ hoặc cảm giác chạm ở khu vực này.
  • Vùng miệng: Có thể có sự giảm cảm giác ở lưỡi, ảnh hưởng đến khả năng cảm nhận vị giác.
  • Cơ mặt: Các cơ mặt bên bị liệt thường yếu đi, dẫn đến hiện tượng không thể cử động hoặc cử động khó khăn. Điều này có thể làm cho mặt bị méo hoặc không cân đối, như không thể cười, nhăn trán hay nhắm mắt.
  • Khó khăn khi nói: Việc vận động của các cơ liên quan đến phát âm cũng có thể bị ảnh hưởng, gây khó khăn trong việc nói chuyện.
  • Đau nhói khi liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên: Một số bệnh nhân có thể trải qua cảm giác đau nhói hoặc đau âm ỉ ở vùng mặt, đặc biệt là gần tai. Cảm giác này có thể xuất hiện khi chạm vào khu vực bị ảnh hưởng.
  • Cảm giác kích thích: Có thể cảm thấy cảm giác kích thích hoặc ngứa ngáy ở vùng mặt.
  • Mắt lờ đờ  khi liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên: Bệnh nhân có thể khó khăn trong việc nhắm mắt một bên, dẫn đến việc mắt không thể bảo vệ khỏi bụi bẩn hoặc ánh sáng mạnh. Điều này có thể gây ra sự khô mắt hoặc kích ứng.
  • Vị giác bị ảnh hưởng: Một bên lưỡi có thể có cảm giác khác biệt, làm cho việc cảm nhận
    Nhai và nuốt: Do không kiểm soát được các cơ mặt, bệnh nhân có thể gặp khó khăn khi nhai thức ăn hoặc nuốt, dẫn đến việc thức ăn có thể bị rơi ra ngoài miệng hoặc khó khăn trong việc nuốt.
  • Tê hoặc ngứa: Một số bệnh nhân liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên có thể cảm thấy tê hoặc ngứa ở vùng mặt bị ảnh hưởng, đôi khi làm cho họ cảm thấy khó chịu.

Triệu chứng bị liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên

 liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên

Bệnh nhân thường có biểu hiện khởi phát đột ngột của liệt mặt một bên. Tình trạng yếu ở mặt kéo dài có thể tiến triển chậm hoặc tái phát, thường gợi ý nguyên nhân liên quan đến khối u.

Liệt cả phần trên và phần dưới của nửa mặt:

  • Cung lông mày chảy xệ, mất nếp nhăn ở trán.
  • Không thể nhắm kín mắt, để lộ nhãn cầu nhìn lên trên và ra ngoài.
  • Má xệ xuống, nhân trung lệch về bên lành, rãnh mũi má mờ nhạt.
  • Miệng lệch về phía bên lành.

Khó khăn khi uống nước: Bệnh nhân có thể gặp tình trạng nước chảy ra khóe miệng bên bị liệt, không thể nhe răng hoặc nhíu mày bên liệt.

Giảm tiết nước mắt: Có thể xuất hiện tình trạng tăng tiết dịch hoặc mất cảm giác vị giác ở hai phần ba phía trước của lưỡi.

Nếu liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên xảy ra ở cả hai bên, khuôn mặt vẫn có thể giữ được sự cân đối. Nhưng mắt hai bên không nhắm kín và khuôn mặt không thể hiện được cảm xúc, dẫn đến tình trạng chảy xệ. Liệt VII ngoại biên thường bắt đầu với triệu chứng liệt mềm. Nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, tình trạng này có thể tiến triển thành liệt cứng, khiến mặt người bệnh lệch sang bên liệt do sự co cơ ở bên đó.

Biện pháp chẩn đoán liệt thần kinh số 7 ngoại biên

 liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên

Điện cơ đồ (Electromyography – EMG) và đo tốc độ dẫn truyền thần kinh

  • Bệnh nhân có tổn thương liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên sẽ thể hiện các dấu hiệu lâm sàng rõ rệt. EMG có thể ghi nhận một số điện thế hoạt động khi cơ mặt hoạt động, cho phép xác định rằng dây thần kinh vẫn còn liên tục và có khả năng hồi phục.
  • Khoảng 10 ngày sau khi khởi phát các triệu chứng, biên độ co cơ bên liệt sẽ được ước lượng so với bên bình thường để đánh giá mức độ tổn thương.
  • Giá trị co cơ khi kích thích dây thần kinh số VII tương quan với số lượng tế bào thần kinh vận động bị thoái hóa; nếu biên độ co cơ đạt 10% so với bình thường. Điều này tương ứng với việc mất 90% các sợi trục vận động ở bên đó. Một nghiên cứu cho thấy 90% thoái hóa được coi là ngưỡng quan trọng, trên đó khả năng phục hồi sẽ kém.

Nghiên cứu chẩn đoán hình ảnh

  • Chẩn đoán hình ảnh khi bị liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên cần được tiến hành nếu có dấu hiệu thực thể không điển hình, tiến triển chậm sau ba tuần, hoặc không có cải thiện sau bốn tháng, hoặc nếu có tái phát.
  • Tiền sử co giật hoặc co thắt cơ mặt trước khi xuất hiện yếu cơ mặt cũng nên được xem xét cho việc chẩn đoán hình ảnh ngay lập tức.
  • Hình ảnh nên được thực hiện bằng chụp cắt lớp vi tính (CT) độ phân giải cao hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) với tăng cường gadolinium, bao gồm não, xương thái dương và tuyến mang tai. Quét CT độ phân giải cao sẽ cung cấp chi tiết về xương và có thể cho thấy sự xói mòn. Trong khi đó, MRI là phương pháp tốt nhất để mô tả cấu trúc mô mềm và đánh giá tình trạng viêm, phù nề hoặc ung thư ở dây thần kinh mặt trong động mạch cảnh.

Liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên là một tình trạng nghiêm trọng cần được phát hiện và điều trị kịp thời để hạn chế những ảnh hưởng đến sức khỏe và đời sống hàng ngày. Việc nhận biết sớm các triệu chứng và tiến hành điều trị phù hợp sẽ giúp cải thiện tình trạng bệnh một cách hiệu quả. Nếu bạn hoặc người thân đang gặp phải vấn đề này, đừng ngần ngại liên hệ với chúng tôi qua hotline 0333.235.115 để được tư vấn và hỗ trợ tận tình. Nha khoa Bảo Ngọc luôn sẵn sàng đồng hành cùng bạn trong việc chăm sóc sức khỏe và phục hồi chức năng!