Những người bệnh có thể dễ dàng nhận biết tình trạng liệt dây thần kinh số 7 thông qua một số triệu chứng đặc trưng, dẫn đến sự thay đổi về chức năng hoặc hình dạng của cơ trên khuôn mặt. Những biểu hiện này không chỉ ảnh hưởng đến khả năng vận động của khuôn mặt mà còn có thể tác động đến tâm lý và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Để hiểu rõ hơn về phương pháp chẩn đoán và điều trị hãy cùng Nha khoa Bảo Ngọc theo dõi chi tiết trong bài viết dưới đây!

Chẩn đoán trước khi điều trị liệt dây thần kinh số 7

Chẩn đoán liệt dây thần kinh số VII chủ yếu dựa vào các dấu hiệu lâm sàng. Bác sĩ sẽ tiến hành hỏi đáp chi tiết về tình trạng liệt mặt của bệnh nhân. Từ đó xác định khu vực tổn thương và cách thức xuất hiện của tình trạng này cùng với các triệu chứng đi kèm như chảy tai, chấn thương, rối loạn vị giác và giảm tiết nước mắt.

Ngoài ra, bác sĩ có thể thực hiện các bước chẩn đoán lâm sàng như sau:

Xác định tình trạng liệt mặt ngoại biên: Các dấu hiệu đặc trưng sẽ được quan sát, bao gồm dấu hiệu Charles Bell khi bệnh nhân không thể nhắm kín mắt. Ở trạng thái nghỉ, mặt bệnh nhân sẽ không cân xứng, có dấu hiệu kéo lệch về bên lành, nếp nhăn trán bị xóa so với bên đối diện, cung mày rũ xuống, mép bên liệt hạ thấp và má có thể nhẽo hoặc phồng lên khi thở ra.
Quan sát các tổn thương kín: Bác sĩ có thể nhận thấy tình trạng này qua dấu hiệu khi bệnh nhân nhắm chặt mi mắt; lông mi bên liệt thường dài hơn bên lành.

Để chẩn đoán chính xác tình trạng liệt dây thần kinh số VII, bác sĩ cần dựa vào các yếu tố như trương lực cơ khi nghỉ, nghiên cứu nhóm cơ trên mặt, và thực hiện các thăm khám khác, bao gồm:

Khám tai: Tìm kiếm các nốt phỏng ở vùng cửa tai, tình trạng chảy tai và màng nhĩ để xác định nguyên nhân.
Khám họng và cổ: Sờ nắn vùng cổ mặt và khám họng nhằm loại trừ khả năng có khối u tuyến mang tai.
Khám thần kinh: Kiểm tra các tổn thương của các dây thần kinh sọ phối hợp khác.

Ngoài chẩn đoán lâm sàng, bệnh nhân có dấu hiệu liệt dây thần kinh số VII còn có thể được thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng để xác định chính xác tình trạng và nguyên nhân gây bệnh, bao gồm:

Chụp cộng hưởng từ (MRI): Để xác định tổn thương tại trung ương hoặc ngoại biên.
Ghi chẩn đoán điện: Thực hiện phản xạ Blink test và ghi dẫn truyền vận động dây thần kinh VII.
Xét nghiệm khác trước khi điều trị liệt dây thần kinh số 7: Bao gồm công thức máu, đường máu, xét nghiệm máu lắng và sinh hóa.

Những phương pháp chẩn đoán này sẽ giúp bác sĩ có cái nhìn tổng quan và chính xác hơn về tình trạng của bệnh nhân từ đó đưa ra hướng điều trị liệt dây thần kinh số 7 phù hợp.

Các cách điều trị liệt dây thần kinh số 7 – bệnh liệt mặt

Điều trị bệnh liệt mặt nhằm đạt được các mục tiêu chính bao gồm tăng tốc độ phục hồi, hỗ trợ hồi phục hoàn toàn, ngăn ngừa các biến chứng giác mạc và các di chứng khác, cũng như ức chế sự nhân lên của virus. Tùy thuộc vào mức độ bệnh và nguyên nhân, bác sĩ có thể chỉ định một hoặc kết hợp nhiều phương pháp điều trị cho bệnh nhân.

Dùng thuốc điều trị liệt dây thần kinh số 7

Corticosteroid: Được sử dụng trong vòng 72 giờ sau khi bắt đầu triệu chứng của bệnh liệt Bell, với thời gian điều trị kéo dài khoảng 10 ngày. Lợi ích của corticosteroid nếu sử dụng sau 72 giờ là không rõ ràng. Đối với bệnh nhân tiểu đường và phụ nữ mang thai, việc sử dụng thuốc cần được cân nhắc kỹ lưỡng.

Bảo vệ mắt

Một trong những vấn đề nghiêm trọng nhất của bệnh liệt mặt là tổn thương mắt do không thể nhắm mắt kín và phản xạ nhắm mắt chậm. Để ngăn ngừa các biến chứng có thể dẫn đến suy giảm chức năng mắt, bệnh nhân cần chăm sóc và bảo vệ mắt cẩn thận. Cách thực hiện gồm:

Bệnh nhân nên sử dụng thuốc mỡ tra mắt theo chỉ định của bác sĩ để bảo vệ giác mạc khỏi mất nước, khô hoặc trầy xước.
Khi ra ngoài trời, bệnh nhân nên đeo kính để bảo vệ mắt khỏi nắng, gió và khói bụi.

Tập vật lý trị liệu

Việc tự động xoa bóp cơ vùng mặt có thể hỗ trợ trong quá trình phục hồi, giúp tăng cường tuần hoàn và cải thiện tình trạng liệt.

Châm cứu

Mặc dù chưa có bằng chứng rõ ràng cho thấy châm cứu có tác dụng phục hồi vận động dây thần kinh mặt, nhưng đây vẫn là một trong những phương pháp điều trị hỗ trợ truyền thống của phương Đông.

Kích điện qua da điều trị liệt dây thần kinh số 7

Đối với những bệnh nhân bị tổn thương dây thần kinh mặt mãn tính, phương pháp kích thích điện qua da có thể giúp điều trị hiệu quả. Kỹ thuật này thúc đẩy quá trình tái tạo nội tâm thông qua kích thích điện từ đó cải thiện tình trạng liệt mặt.

Phẫu thuật điều trị liệt dây thần kinh số 7

Các loại phẫu thuật dây thần kinh thường không được chỉ định trong giai đoạn cấp của liệt dây thần kinh mặt. Thay vào đó, phẫu thuật thường được xem xét sau giai đoạn tái tạo dây thần kinh, với mục đích thẩm mỹ trong các trường hợp liệt mặt nặng hoặc khi điều trị nội khoa muộn để lại di chứng.

Việc lựa chọn phương pháp điều trị liệt dây thần kinh số 7 phù hợp cần được thực hiện dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Nhằm đạt được hiệu quả tối ưu trong quá trình phục hồi.

Tiên lượng về liệt dây thần kinh mặt số 7

Tiên lượng trong trường hợp bị bệnh liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên nguyên phát chủ yếu phụ thuộc vào mức độ tổn thương thần kinh. Nếu một số chức năng vẫn còn, bệnh nhân thường có khả năng phục hồi hoàn toàn trong vòng vài tháng. Để dự đoán kết cục, các khảo sát dẫn truyền thần kinh và điện cơ có thể được thực hiện giúp đánh giá khả năng hồi phục.

Cụ thể, khả năng hồi phục hoàn toàn sau khi bị liệt hoàn toàn là khoảng 90% nếu các nhánh thần kinh ở mặt vẫn bảo tồn và đáp ứng bình thường với kích thích điện. Ngược lại, nếu không có đáp ứng với các kích thích điện, tỷ lệ hồi phục chỉ khoảng 20%.

Ngoài ra, có thể xảy ra sự sai lệch trong quá trình phục hồi các sợi thần kinh. Thường thì phân bố thần kinh vùng mặt dưới có khả năng phục hồi thấp hơn so với các sợi quanh mắt. Điều này có thể dẫn đến những kết quả không mong đợi. Chẳng hạn như sự co cơ không tự nguyện trong quá trình chuyển động mặt (đồng động) hoặc hiện tượng tiết nước mắt khi tiết nước bọt.

Trong các trường hợp liệt mặt lan tỏa mạn tính, bệnh nhân có thể phải đối mặt với tình trạng co cứng nửa mặt, gây khó khăn trong các hoạt động hàng ngày và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Do đó, việc theo dõi và điều trị liệt dây thần kinh số 7 kịp thời là rất quan trọng để cải thiện tiên lượng và hạn chế các di chứng dài hạn.

Việc điều trị liệt dây thần kinh số VII là rất quan trọng để giúp bệnh nhân phục hồi chức năng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Sự phối hợp hiệu quả giữa các phương pháp điều trị và theo dõi y tế liên tục có thể giúp tăng cường khả năng hồi phục và giảm thiểu di chứng lâu dài. Đặc biệt, việc nhận biết sớm các triệu chứng và tìm kiếm sự can thiệp y tế kịp thời là yếu tố quyết định trong quá trình hồi phục.

Nếu bạn hoặc người thân gặp phải triệu chứng liên quan đến liệt dây thần kinh số VII hãy chủ động thăm khám và điều trị ngay để đạt được kết quả tốt nhất. Liên hệ ngay tới số hotline 0333.235.115 để được tư vấn và thăm khám miễn phí về bệnh liệt dây thần kinh số 7 nhé!